Использование природных факторов и инновационных технологий

Использование природных факторов и инновационных технологий

Первые официальные сведения о Сергиевских источниках относятся к началу ХVIII века. В 1703 году по велению Петра I был построен серный завод, и тогда же были определены лечебные свойства минеральной воды. Официально курорт открыт в 1832 году. Врачи Петербургской медицинской академии доказали лечебные свойства сероводородной воды и местных грязей.

В Медицинском реабилитационном центре «Сергиевские минеральные воды» эффективное санаторно-курортное лечение и реабилитационные мероприятия основываются на бальнеологических ресурсах – по своим природным факторам Центр входит в 18 уникальных курортов России благодаря современным условиям размещения, высокому кадровому потенциалу, инновационному оборудованию, применению современных медицинских технологий.

Главный врач ФГБУЗ МРЦ «Сергиевские минеральные воды» ФМБА России Олег Сментына

Курорт «Сергиевские минеральные воды» рассчитан на 800 мест и расположен в лесостепной зоне Среднего Поволжья в 120 км от города Самары. Работает по двум основным направлениям – санаторно-курортному лечению и медицинской реабилитации, а также имеет в своем составе детский оздоровительный лагерь. Ежегодно в здравнице получают лечение около 10 тысяч человек из всех регионов России.

На территории МРЦ для больных с травмами и заболеваниями спинного мозга построен уникальный специализированный корпус на 207 мест с автономной лечебной базой. Спальные и лечебные отделения корпуса соединены переходами, в отделении предусмотрены пандусы, широкие коридоры и дверные проемы, обеспечивающие доступ во все функциональные подразделения маломобильных граждан. В кабинетах и номерах имеются специальные поручни, функциональные кровати, подъемники. На базе спинального комплекса по программе «Мать и дитя» успешно лечатся дети, страдающие детским церебральным параличом.

  

Лечебные факторы

В настоящее время МРЦ является многопрофильным бальнеологическим курортом. Имеет природные лечебные факторы: сероводородную воду и сульфидно-иловую грязь.

Сероводородные воды

Сульфидные воды относятся к маломинерализованным (М = 2,7 г/дм3) гидрокарбонатно-сульфатным магниево-кальциевым, со средней концентрацией сероводорода. Они обладают противовоспалительным, рассасывающим, обезболивающим и десенсибилизирующим действием. Используются в виде ванн, микроклизм, гинекологических орошений, орошений десен, волосистой части головы и лица.

После проведения водоподготовки методом барботирования в системе аэрации сероводородная вода может быть использована в качестве питьевой лечебно-столовой. С целью развития гастроэнтерологического направления получено заключение по ее применению для питьевого лечения (ПНИИК ФФГБУ СКФНКЦ ФМБА, г. Пятигорск). Закуплены бюветы для дозированного отпуска минеральной воды. Сероводородная вода для питьевого лечения также маломинерализованная, слабосульфидная, гидрокарбонатно-сульфатного магниево-кальциевого состава, с повышенным содержанием кремниевой кислоты. Как известно, кремниевая кислота – это элемент молодости, который способствует нормализации обменных процессов, улучшению состояния тканей, снижению риска развития атеросклероза. Сульфидные воды снижают желудочную секрецию, оказывают диуретический эффект, слабительное и желчегонное действие. Воздействуют как антиоксиданты при поражении печени, эффективны при хронических профессиональных отравлениях тяжелыми металлами. 

Сульфидно-иловая грязь

Сульфидно-иловая грязь добывается из собственных природных озер и содержит ценные компоненты: метакремниевую и ортоборную кислоты. Наличие масляной кислоты придает грязи жирность, кремообразность, а за счет содержания большого количества гуминовых веществ она обладает антиоксидантными свойствами.

МРЦ имеет в своем составе две грязелечебницы для процедур общего грязелечения и местных аппликаций, в которых автоматически осуществляется подогрев, подача, а после окончания процедуры отправка грязи в грязехранилища.

Аппликации сульфидно-иловыми грязями помогают уменьшить болевой синдром, снять воспаление, активизировать кровообращение и ускорить регенерацию тканей после перенесенных заболеваний. Помимо общего грязелечения и аппликаций, разработана технология применения грязевых лепешек, гальваногрязелечения, проводятся грязевые аппликации на десны, тампоны вагинальные или ректальные. Таким образом, практически каждый больной получает грязелечение в том или ином виде.

Отделение физиотерапии

Отделение физиотерапии представлено современным физиотерапевтическим оборудованием. Физиотерапия проводится с использованием всех имеющихся преформированных физических факторов.

Высокоинтенсивная лазерная терапия (HIL-терапия) произвела революцию в лечении дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, межпозвонковых грыж, остеоартритов.

Ударно-волновая терапия – высокоэффективный неинвазивный метод лечения хронических болей опорно-двигательного аппарата.

Применяется общая магнитотерапия на аппарате «Магнитотурботрон», экстракорпоральная магнитная стимуляция органов малого таза «Авантрон». Активно используется транскраниальная и периферическая магнитная стимуляция в лечении последствий перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения, нейропатий.

В центре с 2019 года проводится нормоксическая баротерапия, которая включена в программу проведения реабилитации у пациентов после перенесенной пневмонии, в том числе коронавирусной. У неврологических больных она устраняет причины ишемических нарушений и способствует улучшению двигательной активности.

Применяется озонотерапия при хронической ишемии головного мозга, поражениях опорно-двигательного аппарата, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете и болезнях кожи.

Широко используется импульсное низкочастотное электростатическое поле от аппарата HIVAMAT. Преимущество Хивамат-терапии обусловлено терапевтическими эффектами: антиспастическим, обезболивающим, тонизирующим. Хивамат-терапия способствует потенцированию лечебных действий сероводородных ванн и сульфидно-иловой грязи.

Проводится эндодермальный массаж на аппарате Mantis, сочетающий в себе две технологии: механическое воздействие при помощи роллеров и микроаспирации и пульсирующие магнитные поля, которые способствуют эффективности естественного дренажа токсичных веществ. Сероводородные ванны и грязевые аппликации в сочетании с вакуумным эндомассажем на аппарате Mantis у больных с остеохондрозом позвоночника уменьшают интенсивность и характер болевых ощущений, улучшают качество жизни.

  

Медицинская реабилитация

В МРЦ проводится медицинская реабилитации больных с заболеваниями центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы. Поступают пациенты, перенесшие острое нарушение мозгового кровообращения, травмы или оперативное лечение головного, спинного мозга и позвоночника, а также эндопротезирование крупных суставов.

Лечащие врачи и психологи больным, пережившим спинальные травмы и утратившим интерес к жизни, стимулируют мотивацию для адаптации к новым условиям жизни и сохранению оптимизма в общении с близкими, желания быть полезным для окружающих.

Эрготерапевт при помощи особых приспособлений заново обучает пациентов необходимым бытовым навыкам, которые позволяют минимизировать зависимость от окружающих и вернуться к обычной деятельности. Специалисты центра вместе с пациентами, утратившими профессиональные навыки, продумывают меры по сохранению прежних социальных связей, осваиванию новой рабочей специальности, преодолению барьеров на улице, использованию автомобиля для передвижения и т.д.

МРЦ оснащен новейшими разработками в области медицинской реабилитации. Применение роботизированной механотерапии в комплексном лечении является перспективным для восстановления функции ходьбы и повышения независимости в повседневной жизни.

Имеются роботизированные биомеханические диагностические тренажерные комплексы с биологической обратной связью. CON-TREX – инструмент для анализа статической и динамической допустимой нагрузки на сустав – позволяет разрабатывать отдельные группы мышц под постоянным контролем. Он применяется уже на ранней стадии реабилитации благодаря уникальным технологиям, как бы «тренировки в условиях невесомости». Многофункциональная платформа COBS с биологической обратной связью позволяет индивидуально диагностировать особенности нарушений движений, разработать алгоритм восстановления координации, равновесия, навыков ходьбы и повседневных социально необходимых движений у пациентов с последствиями инсульта, паркинсонизмом, заболеваниями позвоночника, детским церебральным параличом. Профессиональный тренажер МОТОmed применяется при патологии опорно-двигательной функции, вызванной церебральными, нейрогенными, мышечным и костными нарушениями.

Используется дорожка с подвесом «Орторент» для тренировки людей, страдающих нарушениями статодинамических функций и координации движений. Для индивидуальной виртуальной тренировки и восстановления паттерна ходьбы применяется сенсорная беговая дорожка.

В работе МРЦ активно применяются методы биоуправления, основанные на принципе обратной связи и виртуальной реальности. Установлена NIRVANA – интерактивная система, которая обеспечивает полное сенсорное погружение в виртуальную реальность. Нейротренажер ReviVR – инновационная разработка Самарского государственного медицинского университета. Конструктивные особенности нейротренажера обеспечивают одновременное использование зрительного, слухового канала и устройств, производящих проприоцептивную и тактильную стимуляцию рецепторов конечностей пневмоманжетами для стоп.

У пациентов с нарушениями двигательных функций после ишемического инсульта комплексная реабилитация, включающая бальнеотерапию, грязелечение, малонагрузочную механотерапию на тренажере МОТОmed, занятия на нейротренажере ReviVR, способствует увеличению мышечной силы, объема движений в суставах, а также снижает спастичность мышц пораженных конечностей.

В лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата (грыжи межпозвонковых дисков, состояние после эндопротезирования крупных суставов и т.д.) применяется кинезиотерапевтическая установка «Экзарта». Специалисты Центра владеют всеми методами вытяжения позвоночника, используя для этого различное оборудование, как для «сухого», так и для подводного вытяжения.

  

Медицинская реабилитация после коронавирусной инфекции

В 2020 году в связи с актуальностью проблемы в стране стала активно развиваться система этапной реабилитации постковидных больных. МРЦ «Сергиевские минеральные воды» – один из первых специализированных реабилитационных центров, включенных в государственную программу по улучшению медицинской помощи больным после новой коронавирусной инфекции с развитием пневмонии среднетяжелой или тяжелой формы. Для этого в Центре было развернуто 96 коек круглосуточного стационара. Сотрудниками разработаны две программы для раннего и более позднего периодов реабилитации. На основании приказа Минздрава Самарской области была разработана маршрутизация пациентов. Всего за период с октября 2020 года по настоящее время поступили на медицинскую реабилитацию более 700 человек, из них после лечения выписалось с улучшением 97,2 %.

Реабилитационные мероприятия включают индивидуальные занятия лечебной физкультурой или малыми группами, дыхательную гимнастику по А.Н. Стрельниковой. Выполняется ручной массаж в щадящем режиме или глубокая осцилляция на аппарате HIVAMAT. С целью улучшения микроциркуляции и восстановления ткани легкого в программы лечения входят магнитотерапия, электрофорез, инфракрасное лазерное излучение и др. Проводятся занятия по психологической коррекции пациентов для профилактики развития психосоматических нарушений. Введен в эксплуатацию ингаляторий с новейшими ингаляционными установками. Для большей доступности применения лечения в условиях соляных пещер у части пациентов используются настольные солевые ингаляторы. С помощью кислородного концентратора у больных в палате проводится малопоточная оксигенотерапия. В более позднем периоде применяется баротерапия и галотерапия в условиях соляной пещеры.

У пациентов после COVID-19 используется инновационный лечебно-диагностический аппарат для интервальной гипокси-гипероксической терапии. ReOxy-терапия заключается в дыхании через маску короткими интервалами сначала гипоксическим воздухом, затем воздухом, обогащенным кислородом. Аппарат моделирует условия нахождения в горах: пациент в считанные минуты «поднимается» вверх и быстро «возвращается» вниз. Высота подъема и длительность пребывания «в горах» подбирается с учетом индивидуальной реакции организма на гипоксию, так как аппарат ReOxy самостоятельно оценивает уровень гипоксической выносливости пациента. В ходе процедуры контролируется содержание кислорода, сатурация кислорода и пульс. Параметры индивидуальной программы пациентов меняются от процедуры к процедуре, как правило, средняя продолжительность гипоксических фаз увеличивается, гипероксических фаз уменьшается, в то же время показатели сатурации кислорода и пульса у больного улучшаются.

  

Пациенты, выписанные из ковидных госпиталей, поступают на медицинскую реабилитацию в основном с жалобами на общую слабость, одышку, кашель, потливость, отмечаются нарушения психоэмоционального фона. После курса лечения происходит уменьшение степени выраженности одышки. В ходе проведения теста шестиминутной ходьбы пациенты могут преодолевать большую дистанцию, а субъективное восприятие выполненной нагрузки по окончании теста большинством пациентов расценивается уже как легкое или умеренное. По данным опросников, снижаются признаки тревоги и депрессии, улучшается качество жизни за счет повышения толерантности к физической нагрузке, снижения интенсивности боли / дискомфорта и улучшения психологического компонента.

Разработанные программы лечения с использованием уникальных лечебных природных факторов в сочетании с новыми методами реабилитации и санаторно-курортного лечения в конечном итоге увеличивают толерантность к физическим нагрузкам, уменьшают тревожно-депрессивные расстройства, купируют болевой синдром, позволяют достигать снижения показателя бытовой зависимости и повышают качество жизни пациентов.