Бесплатная реабилитация по ОМС

МРЦ "Сергиевские минеральные воды" принимает на медицинскую реабилитацию по Федеральной программе ОМС бесплатно - за счет средств фонда обязательного медицинского страхования.

В условиях круглосуточного стационара, 2 этап:

Соответствующих по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) 4-5 баллам

• после инсульта (не более 12 месяцев с момента заболевания)
• после травм головы и позвоночника (не более 12 месяцев после травмы)
• после нейрохирургической операции на спинном и головном мозге
  (не более 12 месяцев после операции)
• с рассеянным склерозом
• после эндопротезирования суставов (не более 6-12 месяцев после операции)
• с заболеваниями периферической нервной системы (не более 12 месяцев с момента заболевания)
• после травмы опорно-двигательной системы (не более 6 месяцев после травмы)

Мы принимаем пациентов на реабилитацию сразу же из стационара.

Решение о повторной госпитализации на II этап медицинской реабилитации, при положительной динамике по итогам предшествующего курса реабилитационного лечения и наличии нереализованного реабилитационного потенциала, принимает лечащий врач и/или врачебная комиссия поликлиники по месту жительства и врачебная комиссия ФГБУЗ МРЦ «Сергиевские минеральные воды» ФМБА России.

При наличии сохраненного реабилитационного потенциала пациенты, у которых давность начала заболевания превышает 6-12 месяцев, реабилитационное лечение проводится по решению врачебных комиссий направляющей и принимающей медицинских организаций.

В условиях дневного стационара, 3 этап:

Соответствующих по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ) 2-3 баллам

• после инсульта
• после травм головы и позвоночника
• после нейрохирургической операции на спинном и головном мозге
• с рассеянным склерозом
• после эндопротезирования суставов
• с заболеваниями периферической нервной системы
• после травмы опорно-двигательной системы

(Лечение осуществляется за счёт средств ОМС, проживание и питание оплачивается дополнительно от 2440 руб./в сутки)

Лечебная программа медицинской реабилитации за счёт средств ОМС содержит:

• Индивидуальные занятия лечебной физкультурой с инструктором ЛФК и на роботизированных тренажерах с биологической обратной связью: Контрекс, Орторен-мото, КОБС, RevaVR, сенсорная дорожка
  
• Занятия с эрготерапевтом, логопедом и психологом
  
• Массаж
• Физиотерапия
• Медикаментозное лечение
• Бальнеолечение по показаниям
• Пелоидотерапия по показаниям
  

Все процедуры, входящие в программу реабилитации за счёт средств ОМС назначаются лечащим врачом индивидуально в зависимости от показаний и состояния пациента.

С каждым пациентом в нашем центре работает мультидисциплинарная команда: 

• врач физической и реабилитационной медицины
• специалист по физической реабилитации
• эрготерапевт
• логопед
• медицинский психолог
• другие специалисты (по необходимости)

Чтобы получить  путевку по ОМС вам нужно:

1. Обратиться к своему лечащему врачу (участковому терапевту, неврологу и др.) в поликлинику по месту жительства.
2. Направить копии документов на электронную почту медицинского центра: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

        или связаться с отделом продаж.

Необходимые документы для решение вопроса о госпитализации на медицинскую реабилитацию по ОМС:

При направлении сразу из стационара:

• этапный эпикриз с описанием объективного статуса пациента на момент направления в соответствии с профилем функциональных нарушений, с оценкой состояния по ШРМ

При направлении из поликлиники:

• выписной эпикриз
• копию выписки из амбулаторной карты с подробным описанием жалоб, объективного статуса пациента на момент направления в соответствии с профилем функциональных нарушений, с оценкой состояния по ШРМ.

Если вы посчитаете, что срока пребывания по ОМС недостаточно, и врач подтвердит целесообразность расширения программы, можно продлить курс терапии на коммерческой основе, при наличии свободных мест и добавить любые из имеющихся медицинских процедур согласно прейскуранту.

Возможно сопровождение  пациентов на платной основе, сопровождающий должен предоставить: флюорографическое обследование.

Перечень документов для госпитализации:

• выписной эпикриз (ф.003/у); и/или
• копия выписки из амбулаторной карты (форма № 027/у) с описанием объективного статуса пациента на момент направления в соответствии с профилем функциональных нарушений
• направление на госпитализацию (форма № 057/у-04) с указанием ШРМ из поликлиники
• паспорт
• полис обязательного медицинского страхования
• результаты клинико-диагностических обследований

Список клинико-диагностических обследований при направлении пациента на медицинскую реабилитацию из поликлиники:

• общий анализ крови (действителен 10 дней)
• общий анализ мочи (действителен 10 дней)
• биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин) (действителен 10 дней)
• кровь на ВИЧ, RW, гепатиты В, С (HBsAg, АТ к HCV) (действительна 30 дней)
• электрокардиография (действительна 10 дней)
• флюорография органов грудной клетки (действительна 1 год)
• заключение профильного специалиста (при наличии сопутствующих соматических заболеваний (инфаркт миокарда, бронхиальная астма, сахарный диабет и т.п.) (действительно 30 дней)
• для больных после острого нарушения мозгового кровообращения: коагулограмма (ПТИ, МНО, фибриноген, протромбиновое время) (действительна 10 дней)
• для больных после эндопротезирования суставов при наличии тромбоза вен: УЗИ сосудов нижних конечностей (действительно 14 дней)

Дополнительный перечень документов и клинико-диагностических исследований для госпитализации в плановой форме по ОМС может быть затребован по решению врачебной комиссии.

Шкала реабилитационной Маршрутизации (ШРМ)

ШРМ 2, легкое нарушение функций жизнедеятельности:

• не может выполнять ту активность, которая была до заболевания (вождение автомобиля, чтение, письмо, танцы, работа и др.), но может справляться со своими делами без посторонней помощи
• может самостоятельно за собой ухаживать (сам одевается и раздевается, ходит в магазин, готовит простую еду, может совершать небольшие путешествия и переезды, самостоятельно передвигается)
• не нуждается в наблюдении
• может проживать один дома от недели и более без помощи

ШРМ 3, нарушение жизнедеятельности, умеренное по своей выраженности:

• может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи
• самостоятельно одевается, раздевается, ходит в туалет, ест и выполняет др. виды повседневной активности
• нуждается в помощи при выполнении сложных видов активности: приготовление пищи, уборке дома, поход в магазин за покупками
• нуждается в помощниках при ведении финансовых дел
• может проживать один дома без помощи от 1 суток до 1 недели

ШРМ 4, выраженное нарушение проявлений жизнедеятельности:

• не может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи
• нуждается в помощи при выполнении повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др.
• в обычной жизни нуждается в ухаживающем, или того, кто находится рядом
• может проживать один дома без помощи до 1 суток

ШРМ 5, грубое нарушение процессов жизнедеятельности:

• пациент прикован к постели, могут быть недержание кала и мочи
• не может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи
• нуждается в постоянном внимании, помощи при выполнении всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др.
• нуждается в ухаживающем постоянно (и днем, и ночью)
• не может быть оставлен один дома без посторонней помощи